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體檢出來結(jié)節(jié)、息肉、囊腫……嚴(yán)重嗎？一文讀懂 ↓
發(fā)布時(shí)間：2024-12-03
每次拿到體檢報(bào)告的時(shí)候，很多人愛自己琢磨，不懂呢就問度娘結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生……看著報(bào)告單上的一堆“問題”查完后心臟都要嚇出來了。
今天，和平國際醫(yī)院體檢中心健康管理部執(zhí)行主任劉亞娟就來跟大家詳細(xì)講一講，體檢出來哪些異常可以不用慌，哪些才需要重視。
# 結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)
影像學(xué)上表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影。
直徑<5mm者為微小結(jié)節(jié)；直徑5-10mm者為小結(jié)節(jié)；直徑10-30mm者為結(jié)節(jié)；直徑>30mm者為腫塊。
肺結(jié)節(jié)≠肺癌，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小及形態(tài)來評(píng)估，局部病灶直徑＞3cm的腫塊，肺癌的可能性相對(duì)較大。肺小結(jié)節(jié)、微小結(jié)節(jié)惡性概率低；邊緣毛刺or不規(guī)則惡性概率增加5倍；胸膜凹陷征惡性概率增加1倍；血管集束征惡性概率增加70%；分葉狀惡性概率增加10%。
甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)非常多見，其中大多數(shù)為良性結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是二類、三類則不必驚慌，定期隨訪即可，但如果結(jié)節(jié)是四類，需要找?？漆t(yī)生評(píng)估是否做穿刺活檢，進(jìn)一步明確診斷。
乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)也一樣，也要區(qū)分良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。需要通過檢查做進(jìn)一步判斷，比如最基礎(chǔ)的就是B超、鉬靶X線等。
如果結(jié)節(jié)是四類，醫(yī)生一般會(huì)建議患者做穿刺活檢，進(jìn)一步明確是不是乳腺癌。如果結(jié)節(jié)已經(jīng)是五類、六類，就考慮是惡性腫瘤了。
# 息肉胃腸息肉
往往在做內(nèi)鏡檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，屬于良性腫瘤的一種，但其中一部分有惡變傾向。
發(fā)現(xiàn)胃息肉或者腸道息肉，通常都會(huì)直接做胃腸鏡手術(shù)時(shí)切掉，隨后病理檢查，從而判斷息肉的良惡性。
息肉的癌變風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)如下：
炎性息肉-風(fēng)險(xiǎn)極低
增生性息肉-風(fēng)險(xiǎn)較低
腺瘤性息肉-風(fēng)險(xiǎn)較高
胃腸鏡是國際國內(nèi)胃癌、結(jié)直腸癌篩查通用的金標(biāo)準(zhǔn)，也是胃腸道疾病患者最推薦的檢查項(xiàng)目。建議40歲以上，有高危腺瘤性的息肉或者有腸癌家族史的人，堅(jiān)持定期做胃腸鏡檢查。膽囊息肉一般而言，膽囊息肉直徑＜0.5cm，患者不必恐慌，每3-6個(gè)月做一次B超檢查即可。但如果膽囊息肉直徑＞1cm，有高度癌變的風(fēng)險(xiǎn)。建議膽囊息肉直徑＞1cm，尤其是年齡50歲以上的，需進(jìn)行手術(shù)切除，以防癌變。
宮頸息肉
宮頸息肉多在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)宮頸息肉都是良性病變，很少一部分是惡性。
建議年齡超過45歲，尤其是更年期前后患有宮頸息肉的女性，應(yīng)及時(shí)摘除息肉，將息肉送病理檢查，如有惡變征象，盡早采取治療措施。
# 囊腫
一般來說，單純性囊腫是良性病變?？蓡蝹€(gè)或數(shù)個(gè)，多為先天性，一般不會(huì)惡變。隨著囊腫的增大，有小概率發(fā)生破裂或繼發(fā)感染的可能。通常沒有癥狀，也不影響肝腎功能。肝囊腫、腎囊腫直徑超過5厘米，可考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。囊腫一般不會(huì)突然增大，建議每6-12月進(jìn)行肝臟、腎臟彩超的復(fù)查。
# 增生
乳腺增生
一部分乳腺增生的女性，1-2年后增生的乳腺可自行緩解。大多數(shù)癥狀輕微，不需要治療。如自覺癥狀明顯者可到乳腺?？凭驮\。乳腺增生的發(fā)生與精神因素也密切相關(guān)，建議保持愉悅的心情、穩(wěn)定的情緒，勞逸結(jié)合，避免緊張和焦慮。
前列腺增生跟乳腺增生不一樣，如果男性在體檢中發(fā)現(xiàn)了前列腺增生的話，那就必須要管了。
前列腺增生是一種老年男性常見的疾病，60歲以上的男性中有60%的人都有，而80歲以上的發(fā)病率高達(dá)83%。
要是不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)系列的問題，尤其長時(shí)間的拖延可能會(huì)發(fā)展為急性尿潴留、反復(fù)泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱結(jié)石，甚至可能成為尿毒癥危及生命哦！
所以，一旦檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增生，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院診斷和治療。
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